0次浏览 发布时间：2025-04-03 22:28:00
大众网记者 徐玲 通讯员 曹坤 济南报道
“一针抗生素下去，腰突然疼得像刀绞！”61岁的陈阿姨（化名）怎么也没想到，一次普通的静脉输液竟会让她痛不欲生。原来，她输注的头孢曲松钠在体内悄悄长出了结石，导致右侧输尿管被完全堵死。
危急时刻，山东省立第三医院（山东省结石病防治中心）泌尿外科专家团队上演了一场“隔山打牛”的紧急救治——运用体外冲击波碎石术，不开刀、无痛感，就将这颗“药结石”轻松瓦解。这究竟是怎么回事？
腰疼到直不起身 体内竟悄悄长了“药结石”
近日，陈阿姨（化名）因“突发剧烈腰痛、恶心呕吐6小时”，被紧急送往山东省立第三医院泌尿外科。泌尿外二科主治医师张恒接诊后，通过泌尿系彩超发现，她的右侧输尿管卡着一枚14毫米的结石，已引发严重肾积水合并输尿管全程扩张。此时，镇痛药物如同扬汤止沸，难敌这彻骨之痛。
面对患者剧痛难忍、结石体积大的情况，泌尿外科团队果断采用超微创治疗术式——B超定位下体外冲击波碎石术。该技术无需开刀，通过体外精准发射的冲击波即可粉碎结石，具有创伤小、恢复快、精准度高等优势，尤其适合像陈阿姨这样的急性梗阻患者。
泌尿外科副主任护师李丽华为患者进行冲击波碎石
术中，在超声精准定位下，泌尿外科副主任护师李丽华仅用150次低能量冲击波，便将结石击碎成沙粒状，随患者尿液顺利排出。术后陈阿姨腰痛即刻缓解，常规结石分析检测结果竟然是头孢曲松结石。
泌尿外科主任、首席专家魏巍教授详细追问病史，得知陈阿姨几天前因感冒输注了头孢曲松钠。魏巍教授向患者及家属解释道：“头孢曲松钠会与尿液中的钙离子结合，形成难溶的结晶。若用药剂量过大或输液速度过快，短短几天就可能诱发结石梗阻！”谜底揭开，这最后的元凶竟然与输液、应用抗生素有关。陈阿姨感慨道：“没想到打针还能‘打’出结石，更没想到‘排石’的过程这么轻松，躺一会儿就好了，省立三院治结石确实不一般！”
魏巍教授提醒，头孢曲松钠可能引发药物性结石，多在用药后6-10天出现，表现为腰痛、血尿、急性肾功能不全。用药期间每日多饮水可有效预防，若出现症状应立即停药就医。
无创碎石“隔山打牛” 轻松化解结石之痛
体外冲击波碎石术为何被称为“结石克星”？这种治疗方式如同武侠小说中的“隔山打牛”——设备在体外发射冲击波，精准聚焦结石，将其“炸”成细小颗粒，随尿液自然排出。整个过程无需开刀、几乎无创，患者治疗后即可下床活动，是治疗泌尿系结石的首选方案之一。
技术优势：
1.精准高效：超声实时导航，碎石“指哪打哪”。
2.快速恢复：无需住院，术后当天即可正常生活。
3.适用广泛：对多数输尿管、肾结石效果显著。
注意事项：
1.观察尿液变化：碎石后要密切观察尿液的颜色、性状，看是否有结石碎片排出。如果出现血尿加重、发热等异常情况，应及时就医。
2.多喝水+勤运动：每日多饮水，适度配合跳绳、慢跑等运动促进排石，避免过度劳累。
3.饮食个性化：防治结石，关键要“对症忌口”。草酸钙结石患者需少食用菠菜、坚果等“草酸大户”，尿酸结石患者应远离海鲜、动物内脏等“高嘌呤美食”，药物性结石患者则需立即停用相关药物。
“体外碎石虽好，但也要量‘石’而行。”魏巍教授强调，当遇到过大、过硬，或是藏在特殊角落的“钉子户”结石时，可能需要多次或联合治疗才能彻底清除。就像精准打击需要避免误伤一样，冲击波也可能对周边组织造成轻微影响，因此术后定期复查必不可少。同时提醒泌尿系结石患者：“别小看药物性结石这个‘隐形杀手’，虽然不常见，但往往让人猝不及防。知己知彼，做好预防，才能真正实现防患于未然。”
作为山东省结石病防治中心、山东省临床精品特色专科，山东省立第三医院泌尿外科不断探索新技术、应用新思路，在泌尿系结石、肿瘤、男科等泌尿外科疾病微创治疗领域积累了丰富的临床经验。目前科室已常规开展各类泌尿系肿瘤、结石及男科等术式，以专业、专注、专心的态度，为大众健康保驾护航。
